recent
أخبار ساخنة

الناهضات والمضادات Agonists and Antagonists: الفرق بينهما مع أمثلة دوائية (الدرس 10)

alhakimi
الصفحة الرئيسية

📚 سلسلة علم الأدوية للصيادلة — الدرس 10 من 30

الفكرة في جملة: الدواء قد يُنشّط المستقبل أو يحجبه.

الناهض (Agonist)

  • يرتبط بالمستقبل
  • يُنشّطه
  • يُحدث الاستجابة

المضاد (Antagonist)

  • يرتبط بالمستقبل
  • يمنعه من التنشيط
  • يحجب تأثير الناهض
الناهض ينشّط المستقبل، والمضاد يحجبه.
المصطلحات الأساسية:
  • الناهض (Agonist): دواء يرتبط بالمستقبل فيُنشّطه كالهرمون الطبيعي.
  • المضاد (Antagonist): دواء يرتبط بالمستقبل دون تنشيطه، فيمنع غيره من الارتباط.
  • Partial agonist (الناهض الجزئي): دواء يُنشّط المستقبل جزئياً.

مثال: النالوكسون مضاد لمستقبل الأفيونات، لذلك يُستعمل لعكس التسمم الأفيوني.

مثال: مضادات بيتا تحجب المستقبلات الأدرينالية، فتُبطئ القلب وتخفض الضغط.

نقاط للحفظ:
  1. الناهض يُنشّط، والمضاد يحجب.
  2. النالوكسون مضاد لمستقبل الأفيون.
  3. حاصرات بيتا مضادات للمستقبلات البيتا.

سؤال للمراجعة: ما الفرق بين الناهض والمضاد؟

📖 شرح موسّع وتطبيقات عملية

أنواع المضادات

  • المضاد التنافسي (Competitive): ينافس الناهض على المكان نفسه، ويمكن التغلب عليه بزيادة جرعة الناهض. يزيح المنحنى إلى اليمين دون أن يخفض قمته.
  • المضاد غير التنافسي (Non-competitive): يرتبط بموقع آخر أو بشكل لا ينعكس، فيخفض أقصى استجابة مهما زادت جرعة الناهض.
  • الناهض الجزئي: يُنشّط المستقبل لكن دون الوصول للحد الأقصى، وقد يعمل كمضاد في وجود ناهض كامل.

أمثلة من أدوية الصيدلية

  • السالبوتامول: ناهض لمستقبلات بيتا-2 في الشعب الهوائية، فيوسعها في نوبة الربو.
  • البروبرانولول والبيسوبرولول: مضادات لمستقبلات بيتا، تُبطئ القلب وتخفض الضغط.
  • اللوراتادين: يحجب مستقبلات الهيستامين H1 فيخفف الحساسية.
  • الأوندانسيترون: يحجب مستقبلات السيروتونين 5-HT3 فيمنع القيء.
  • النالوكسون: مضاد تنافسي لمستقبلات الأفيون، ينقذ المريض من التسمم الأفيوني.
💊 نصيحة الصيدلي: انتبه لتعارض الناهض مع المضاد عند المريض نفسه؛ مثلاً حاصر بيتا غير انتقائي مثل البروبرانولول قد يُضعف مفعول بخاخ السالبوتامول لمريض الربو، بل قد يسبب تضيقاً في الشعب.
✅ اضغط لعرض إجابة سؤال المراجعة

الناهض يرتبط بالمستقبل ويُنشّطه فيُحدث استجابة، أما المضاد فيرتبط به دون تنشيطه ويمنع الناهض من الارتباط.

❓ أسئلة شائعة

هل كل مضاد يمكن التغلب عليه بزيادة الجرعة؟
لا، فقط المضاد التنافسي القابل للانعكاس. أما غير التنافسي فيخفض أقصى استجابة.

ما فائدة الناهض الجزئي؟
يعطي تأثيراً معتدلاً بسقف أمان أعلى، مثل البوبرينورفين في علاج الإدمان.

google-playkhamsatmostaqltradent