recent
أخبار ساخنة

الستاتينات وأدوية الكوليسترول: آلية العمل وآلام العضلات والتداخلات (الدرس 22)

📚 سلسلة علم الأدوية للصيادلة — الدرس 22 من 30

الفكرة في جملة: الستاتينات تثبّط إنزيم HMG-CoA ريدكتاز، وهو الخطوة الرئيسية في تكوين الكوليسترول.

الكبدإنزيم HMG-CoAريدكتازتكوينالكوليسترولانخفاض LDL
الستاتينات تخفض الكوليسترول الضار LDL عن طريق تثبيط إنتاجه في الكبد.
المصطلحات الأساسية:
  • Low-density lipoprotein (LDL): الكوليسترول الضار الذي يُسبب ترسب الدهون في الأوعية.
  • HMG-CoA reductase (HMG-CoA ريدكتاز): الإنزيم الذي تحجبه الستاتينات.
  • Statins (الستاتينات): أدوية تُخفض الكوليسترول وتقلل خطر الجلطات القلبية.

أهم آثار الستاتينات الجانبية آلام العضلات، ويُنصح بإبلاغ الطبيب عند ظهورها.

تحتاج الستاتينات فحص وظائف الكبد أحياناً، ويُحذر من جمعها مع بعض الأدوية مثل الكلاريثروميسين لأنه يرفع مستواها في الدم.

نقاط للحفظ:
  1. الستاتينات تحجب إنزيم الكوليسترول.
  2. تخفض LDL.
  3. آلام العضلات أهم آثارها.

سؤال للمراجعة: ما أهم أثر جانبي للستاتينات؟

📖 شرح موسّع وتطبيقات عملية

شدة الستاتينات

الشدةخفض LDL المتوقعأمثلة
عالية50٪ فأكثرأتورفاستاتين 40 – 80 ملغ، روزوفاستاتين 20 – 40 ملغ
متوسطة30 – 49٪أتورفاستاتين 10 – 20، روزوفاستاتين 5 – 10، سيمفاستاتين 20 – 40
منخفضةأقل من 30٪سيمفاستاتين 10 ملغ

أدوية أخرى لخفض الدهون

  • الإيزيتيمايب: يقلل امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، ويُضاف للستاتين.
  • الفينوفايبرات: لارتفاع الدهون الثلاثية.
  • أوميغا 3 بجرعات عالية: للدهون الثلاثية.
  • حقن PCSK9 للحالات الصعبة والوراثية.
💊 نصيحة الصيدلي: السيمفاستاتين يُؤخذ مساءً لقصر عمر نصفه، أما الأتورفاستاتين والروزوفاستاتين ففي أي وقت. نبّه على آلام العضلات غير المبررة أو البول الداكن. واقرأ تحليل الكوليسترول والدهون لفهم الأرقام.
✅ اضغط لعرض إجابة سؤال المراجعة

آلام العضلات (Myalgia)، ونادراً انحلال العضلات الذي يظهر بألم شديد وبول داكن.

❓ أسئلة شائعة

هل تُوقف الستاتينات عند الحمل؟
نعم، تُوقف عادة أثناء الحمل والرضاعة.

هل يُرفع إنزيم الكبد البسيط سبباً للإيقاف؟
ارتفاع بسيط أقل من 3 أضعاف الطبيعي لا يستدعي الإيقاف غالباً، ويقرر الطبيب.

📚 سلسلة علم الأدوية للصيادلة
⬅️ الدرس السابق: مضادات اضطراب النظم (Antiarrhythmic Drugs)
➡️ الدرس التالي: الإنسولين والميتفورمين (Insulin and Metformin)
📂 جميع دروس السلسلة • 💊 دليل الأدوية
google-playkhamsatmostaqltradent